الصحة

علاج algomenorrhea: الحياة ممكنة دون ألم في "هذه الأيام"

Pin
Send
Share
Send
Send


أكثر من نصف المرضى الذين يشيرون إلى المؤسسات الطبية بسبب الفترات المؤلمة ، يتم اكتشاف عسر الطمث. ما هذا؟ عسر الطمث (المرادفات: algomenorrhea ، الحيض المؤلم) حرفيا من اليونانية تعني "صعوبة تدفق الحيض". يغطي هذا المرض جميع المشكلات المرتبطة بعدم الراحة أثناء نزيف الحيض عند النساء. وهو أكثر شيوعًا عند الأشخاص ذوي البنية الرقيقة ، المعرضين للإغماء ، بأمراض الجهاز الوعائي.

تخصيص 2 أنواع من patlogiya:

  1. عسر الطمث الأولي (يحدث في الفتيات والنساء من وقت الحيض الأول إلى سن 30 عامًا وغالبًا ما يكون نتيجة لاضطرابات هرمونية).
  2. عسر الطمث الثانوي (يتم التشخيص للنساء من 30 سنة أو أقل ، مع الأمراض المصاحبة في مجال أمراض النساء).

ما هي أسباب algomenorrhea

عسر الطمث الأولي لدى الفتيات المراهقات والنساء دون سن 30 يمكن أن يحدث لثلاثة أنواع من الأسباب:

  1. الاضطرابات الهرمونية.
  2. فسيولوجيا المريض.
  3. التوقع النفسي للألم.

عند المراهقين ، غالبًا ما ينتج الحيض المؤلم عن زيادة إنتاج الهرمون. في حالة وجود كمية زائدة من الدوبامين أو الأدرينالين أو النورإيبينيفرين ، يتم تحديد نوع الأدرينالية من المرض ، إذا كان السيروتونين هو السائد ، ثم يتم تشخيص نوع السمبتاوي. يؤدي الإفراط في الهرمونات إلى انخفاض في الرحم ، مما يسبب الألم في البطن.

يمكن أن تسمى الأسباب الفسيولوجية المحتملة لعدم الراحة أثناء الحيض قناة ضيقة للرحم (قد تكون ناجمة عن مرض) أو خلل فيزيولوجي خلفي لعنق الرحم (ارتداد الرحم). في الوقت نفسه ، هناك زيادة في الألم أثناء مرور أنسجة بطانة الرحم المرفوضة من خلال قناة عنق الرحم. غالبًا ما تكون هذه العملية صعبة ويواجه الرحم ضغوطًا بسبب تدفقه بدم الحيض ، مما يسبب الألم.

بمجرد أن تشعر بعدم الراحة أثناء فترة نزيف الحيض ، تبدأ المرأة في الخوف من الدورة التالية. هذا يمكن أن يؤدي إلى إدراك أقوى للألم الطفيف. في كثير من الأحيان هناك زيادة في الهجمات المؤلمة أثناء المواقف العصيبة.

يتم إخفاء أسباب عسر الطمث الثانوي في أمراض النساء الموجودة أو التي سبق نقلها. قد يكون هناك العديد من الأمراض التي تسبب عدم الراحة أثناء نزيف الحيض:

التصاقات في الرحم. غالبا ما تحدث في وجود أمراض التهابية في تاريخ النساء. لا يمكن أن تغطي Synechiae الرحم فقط ، ولكن أيضًا الجهاز الرباطي. تنجم الأحاسيس المؤلمة عن الضغط الميكانيكي على جدران الرحم عندما تكون مكتظة بأنسجة بطانة الرحم المرفوضة ، مما يؤدي إلى تحسين تقلصها.

ندوب على حلق الرحم أو تضييق عنق الرحم. مع إجراء بعض العمليات الجراحية أو الميكانيكية داخل المهبل (كشط ، والآثار على قناة عنق الرحم لتوسعها ، وإزالة التآكل ، والتدخلات الجراحية) ، تتشكل ندوب. هذه الأنسجة أقل مرونة من الأنسجة الطبيعية لعنق الرحم وتجعل من الصعب على بطانة الرحم الانتقال إلى المهبل. وفقا لذلك ، لطردهم من جسم الرحم ، من الضروري زيادة كثافة الانكماش ، وهو ما يسبب الألم.

العقد المخاطية (نمو حميد ينمو داخل الرحم). في كثير من الأحيان ، تصل العقد إلى أحجام كبيرة وتمنع خروج بطانة الرحم. تتفاعل العضلات بتقلصات شديدة تسبب الألم.

بطانة الرحم. يمكن أن تنتشر أنسجة بطانة الرحم إلى منطقة المبيض ، وأجهزة الصفاق ، والمهبل. تحت تأثير الهرمونات ، تزداد بشكل دوري مع زيادة الضغط على جدران العضو ، مما يسبب ألمًا مقوسًا في أسفل البطن.

دوالي الخصية. الأمراض الناجمة عن الدوالي الموجودة في الحوض. مع هذا المرض ، يمكن أن يكون الألم موجودًا باستمرار ويكثف مع بداية الحيض.

جهاز داخل الرحم. إذا كان التثبيت ذا نوعية رديئة أو يمكن أن يؤدي رد فعل فردي محدد للجسم إلى الشعور بعدم الراحة أثناء نزيف الحيض.

المرحلة الاولى

يحدث البلغم في هذا النوع في حوالي 30 ٪ من جميع النساء. قبل 12 ساعة من بدء النزيف الشهري ، تبدأ الفتيات في الشعور بعدم الراحة في أسفل البطن (خنق أو ألم مؤلم). مع بداية الحيض ، تصبح الآلام أكثر تشنجًا في الطبيعة ، فمن الممكن نشر الأحاسيس في فتحة الشرج أو أسفل الظهر أو المثانة. تستمر مثل هذه العلامات لليوم الأول أو اليومين من بداية النزيف ؛ في الأيام التالية ، لا تشعر المرأة بالانزعاج من أي شيء. عسر الطمث يمكن أن يؤثر بشكل طفيف على أداء أو نشاط المرأة.

المرحلة الثانية

في حالة عدم وجود علاج للمرحلة الأولى ، قد ينتقل المرض إلى المرحلة الثانية من التطور أو يبدأ في إظهار نفسه من هذه المرحلة. وتستكمل أعراض الآلام الشديدة بعلامات الشعور بالضيق العام. هناك ضعف ، التعب ، يمكن أن ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة ، من الجهاز الهضمي ، والغثيان هو ممكن. هناك صداع ، قشعريرة. يستجيب الجهاز العصبي لاضطرابات النوم (من الأرق إلى زيادة النعاس طوال اليوم) ، والشره المرضي ، والتهيج المتزايد ، وحتى حالات الاكتئاب. غالبًا ما يكون هؤلاء المرضى مسكونين بسبب عدم تسامحهم مع بعض الروائح والشعور بالجوع أو قلة الشهية. مثل عسر الطمث يقلل بشكل ملحوظ من الأداء ويعطل الطريقة المعتادة للحياة.

المرحلة الثالثة

قد تتطور بشكل مستقل أو تتطور من المرحلة الأولى أو الثانية. إنها أكثر حالات عسر الطمث نادرة وتحدث في حوالي 15٪ من النساء. تصبح آلام البطن لا تطاق ، وتعطي للعمود الفقري القطني ، مصحوبة بصداع وضعف عام طوال الدورة الشهرية بأكملها. تشبه الأعراض المصاحبة التسمم الغذائي (الحمى والإسهال والقيء والغثيان) أو أمراض القلب (عدم انتظام دقات القلب والألم في منطقة القلب).

في كثير من الأحيان هناك فقدان للوعي. من سمات هذه الشدة من عسر الطمث عدم وجود مسكنات تقليدية (مسكنات الألم). يفقد المرضى أدائهم تمامًا لفترة الحيض.

يمكن أن تستكمل الأحاسيس غير السارة بزيادة الوزن في الفترة السابقة لبداية الحيض ، وانتفاخ البطن ، والإمساك. عندما تغادر الجلطات الدموية ، يزداد الألم.

في حالة عسر الطمث الثانوي ، يزداد الإحساس بالألم عن طريق الاتصال الجنسي ، وتستكمل الأعراض بعلامات أمراض الأعضاء التناسلية أو البريتونية التي تسبب المرض.

تشخيص الأمراض

عند إجراء التشخيص ، من الضروري تحديد السبب الدقيق للمرض. لهذا تحتاج إلى إجراء فحص عام وتفصيلي للأمراض النسائية (بمساعدة المرايا) ، لاجتياز سلسلة من الاختبارات:

  • فحص دم لتحديد الحالة الهرمونية (تؤخذ عدة مرات خلال دورة واحدة).
  • تحليل الأمراض المنقولة جنسيا (الأمراض التناسلية).
  • تشويه المهبل.

من الضروري أيضًا إجراء فحص شامل بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض ، بما في ذلك الرحم والمبيض والمثانة. يتم إجراء عدد من الفحوصات الخاصة في المستشفى:

  • تنظير البطن (أحد أساليب الجراحة البسيطة ، والذي يسمح بدراسة جميع الأعضاء من الداخل من خلال عدة ثقوب صغيرة في جدار البطن).
  • تنظير الرحم (دراسة الجدران الداخلية للرحم ، يتم بواسطة جهاز خاص).

لتحديد مصدر الصداع وتحديد الأمراض في عمل الجهاز العصبي المركزي ، يوصف دراسة الدماغ. إذا كنت تشك في وجود أورام حميدة أو خبيثة ، فيتم إجراء دراسة باستخدام جهاز تصوير بالرنين المغناطيسي.

ما المضاعفات التي يمكن أن تسببها هذه الحالة؟

إذا لم يتم علاج عسر الطمث ، فهناك نوعان من المضاعفات المحتملة:

  1. مضاعفات المجال الجنسي. وهي تشمل تطور المراحل اللاحقة من علم الأمراض نفسه ، مما يؤدي إلى تكثيف الأعراض الموجودة بالفعل ، وتطور الأمراض التي تسبب عسر الطمث الثانوي ، ونتيجة لذلك ، العقم ، وانتشار النمو الحميد وتحولها إلى تلك الخبيثة.
  2. مضاعفات ذات طبيعة نفسية (الاكتئاب لفترات طويلة ، والذهان ، والعصاب)

كيفية علاج؟

يتم علاج عسر الطمث الأولي بواسطة 3 مجموعات من الأدوية:

  • المخدرات البروجستين.
  • وسائل منع الحمل عن طريق الفم والحقن من الطبيعة الهرمونية.
  • غير الستيرويدية العقاقير المضادة للالتهابات.

المجموعة الأولى من الأدوية هي الهرمونات الطبيعية أو نظائرها في الإنتاج الصناعي ، والتي تضعف تقلصات الرحم ، وتسهم في تكوين هرمون الاستروجين. المخدرات تطبيع مدة الدورة الشهرية.

تستخدم وسائل منع الحمل الداخلية في علاج النساء اللائي يمارسن الجنس. أنها تحتوي أيضا على هرمون الاستروجين أو نظيره الاصطناعية. آلية العمل هي نفس آلية مجموعة البروجستين. بفضل استخدامها ، تقل مخاطر تكوين الأورام في الرحم وحدوث الحمل خارج الرحم والتخلص من حب الشباب وغيرها من عيوب الجلد التجميلية. من الممكن استخدام عقاقير الحقن بنفس الخصائص.

الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs) تخفف الألم وتستخدم مباشرة أثناء الحيض. صالحة من 2 إلى 6 ساعات. يستخدم في المرضى الذين لا يريدون استخدام الهرمونات أو النساء اللاتي لديهن موانع لاستخدام الهرمونات.

لعلاج عسر الطمث الثانوي ، من الضروري التخلص من المرض الذي تسبب في ظهور الألم. بعد اكتشاف سبب المرض ، يقومون بإجراء العلاج الطبي أو الجراحي. في هذه المرحلة ، يشرع المريض مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية للتخفيف من أعراض algomenorrhea.

لا يمكنك تحمل الحيض المؤلم واتخاذ المسكنات دون ضوابط. لكل دواء هناك موانع للقبول ، وكذلك قائمة من الآثار الجانبية. تؤثر كمية الهرمونات التي ينتجها جسم المرأة على جرعة الأدوية الهرمونية (في حالة عسر الطمث الأولي) ونظامها ، لذلك من المهم للغاية زيارة الطبيب لوصف العلاج الصحيح.

ما هو السومن وتصنيف الأمراض

يمكن أن يحدث عسر الطمث من فترة الحيض - تشكيل الحيض. لكن في أغلب الأحيان ، تبدأ الفتيات في ملاحظة ظهور الحيض المؤلم في سن 17-19. تصنيف علم الأمراض هو كما يلي:

  • أساسي (متقطع) - لا يرتبط الألم بأمراض أخرى ، ناتجة عن انقطاع في نظام ما تحت المهاد ، الغدة النخامية ، المبيض ، وكذلك بسبب التخليق الحيوي غير الطبيعي للبروستاجلاندين ،
  • ثانوي (عضوي) - يحدث على خلفية أمراض أخرى ، مثل بطانة الرحم ، ورم عضلي.

اعتمادًا على شدة الألم ، من المعتاد التمييز بين ثلاث مراحل من عسر الطمث. البيانات المقدمة في الجدول.

الجدول - تحديد درجة algomenorrhea

عسر الطمث الأولي ...

حتى النهاية ، لم يتم تحديد الجوانب الفيزيولوجية المرضية لعسر الطمث الأولي. ويعتقد أن انتهاك العلاقة بين ما تحت المهاد والغدة النخامية والأعضاء التناسلية يؤدي إلى خلل في الهرمونات. وهذا يستلزم زيادة في البروستاجلاندين والأوكسيتوسين والمواد الفعالة الأخرى. كلها تحفز تقلصات الرحم ، مما يؤدي إلى تشنج العضلات ، وتهيج النهايات العصبية وبالتالي زيادة الحساسية.

يتم تعيين دور خاص للبروستاجلاندين ، حيث يزداد المستوى في المرحلة الثانية.
في حالة عدم التوازن بين هرمون الاستروجين والجستات ، يتم تعزيز تكوينها. هذا يستتبع ظهور الألم. لا تؤثر البروستاجلاندين على أنسجة الرحم فحسب ، بل تؤثر أيضًا على الأعضاء الأخرى. يسبب ردود فعل جهازية ، مثل الصداع ، الدوار ، الغثيان ، الإغماء.

يحدث عسر الطمث الأولي في كثير من الأحيان في الفتيات من اللياقة البدنية ، مع انخفاض كتلة الجسم ، مع خلل وظيفي الخضري ، وفي تلك الانطباعية.

... والثانوية

في النساء من الفئة العمرية الأكبر سنا ، قد تكون مخفية أسباب algodimenorrhea في أمراض أخرى. في أغلب الأحيان ، الألم أثناء الحيض يعطي الحالات التالية.

  • الأورام الليفية الرحمية. ويلاحظ وجع مع الأورام الكبيرة (أكثر من 4-5 سم) ، مع موقع تحت الجلد ، مع سوء التغذية من الأورام الليفية ، وكذلك مع العقدة "الوليدة". امرأة تلاحظ ألمًا مزعجًا في أسفل البطن ، وأسفل الظهر دون تحديد مكان واضح.
  • بؤر بطانة الرحم. أي توطين من بطانة الرحم يؤدي إلى الألم ، باستثناء الموقع على عنق الرحم. عندما يتعلق الأمر الصفاق الحوضي في العملية (حتى بنسبة 1-2 مم) ، تشعر المرأة بألم مزعج ، وفي موقع النمو في تجويف الرحم المستطيل ، خنجر حاد في العجان.
  • تشكيل المبيض. الأورام تؤدي إلى ضغط الأنسجة وتهيج النهايات العصبية. يمكن أن يحدث الألم أثناء الاتصال الجنسي وفي مواقف معينة. التعليم صغير الحجم قد يكون بدون أعراض.
  • تشوهات الأعضاء التناسلية. وجود الحاجز في التجويف ، أو مضاعفة كاملة أو جزئية للأعضاء يؤدي إلى تقلص غير طبيعي في الرحم ، مما تسبب الألم.
  • عملية التصاق. تشكل بعد التهاب في الأعضاء التناسلية ، وكذلك بعد التدخلات الجراحية ، على سبيل المثال ، إزالة الخراجات ، الحمل خارج الرحم ، العقد العضلية ، بعد الولادة القيصرية.
  • التهاب الأعضاء التناسلية. في الوقت نفسه ، لاحظت النساء الألم طوال الدورة بأكملها ، لكن تحسينها يتم بالتحديد أثناء الحيض. يرافقه أيضا شكاوى من التفريغ الشديد ورائحتهم الكريهة.
  • تثبيت البحرية. يتسبب الجسم الغريب في تفاعل التهابي معقم ويزيد من محتوى البروستاجلاندين في عضل الرحم. وهذا يؤدي إلى النشاط المقلص المفرط والألم. بالإضافة إلى ذلك ، قد يحدث الانزعاج عند نزوح اللولب أو ترسبه جزئيًا ؛ أثناء الحيض ، يحدث هذا غالبًا بسبب فتح قناة عنق الرحم.

النساء اللاتي يعانين من الطحال الطمث معرضة لنقص الغدد الصماء والاكتئاب والهستيريا. في كثير من الأحيان يرفضون الأفكار حول الحيض. مثل هذه الاضطرابات في الجهاز العصبي المركزي هي أيضا نتيجة لخلل في الهرمونات الجنسية ، واضطرابات تخليق البروستاجلاندين. غالبًا ما يحدث عسر الطمث الثانوي عند النساء بعد 35-40 عامًا على خلفية أمراض النساء الموجودة.

على الرغم من مجموعة متنوعة من الأسباب والآلية المسببة للأمراض من الألم ، فإن أعراض algomenorrhea لدى النساء متشابهة.

هذه هي الشكوى الرئيسية من عسر الطمث. للألم ، يمكنك اختيار الخصائص التالية:

  • تنشأ - عشية الحيض أو في أول 24-48 ساعة ،
  • الأكثر إيلاما هي الأيام الأولى
  • حرف - حاد أو ممل ، الانتيابية ،
  • موضعي - غالبًا في أسفل البطن ، أسفل السرة ،
  • قد يكون هناك ألم في الظهر - وكذلك العجز في أسفل الظهر.

مظاهر أخرى

تشمل علامات الإصابة بسوء الطمث لدى النساء الشكاوى من الجهاز العصبي اللاإرادي ، واضطراب نظام الغدد الصماء والوضع النفسي-العاطفي.

  • الاضطرابات العقلية. التهيج ، والميل إلى الاكتئاب ، واضطراب النوم ، وتغيير تفضيلات الذوق وتصور خاص للروائح.
  • التبادل وأعراض الغدد الصماء. تبلغ النساء عن ضعف عام ، "أقدام محشوة" ، تورم في الوجه والجسم ، حكة في الجلد ، زيادة في تواتر وحجم التبول.
  • الاضطرابات النباتية. وتشمل هذه البراز غير طبيعي (الإسهال أو الإمساك) ، والأغشية المخاطية الجافة ، والنفخ ، والرغبة المتكررة في التغوط والتبول ، والغثيان ، والتقيؤ ، والبرودة ، وزيادة التعرق.
  • التغيرات الوعائية النباتية. الصداع وحتى الصداع النصفي ، اضطراب الحساسية بسبب نوع مذل ("النمل الجري") ، ألم في منطقة القلب والشعور بانقطاع في عمله ، يسقط في ضغط الدم.

عندما عاجل للطبيب

عادة ما تعرف الفتيات ذوات الفترات المؤلمة ما يمكن توقعه. لكن الحالات التالية يجب أن تنبه وتصبح سببًا للذهاب إلى الطبيب:

  • لم يكن هناك مثل هذا الألم من قبل
  • من المعروف أن هناك أورام (كيسات مبيضية)
  • دوخة ، ضعف ، انخفاض الضغط ،
  • ألم على خلفية نزيف حاد.

أسباب

أسباب algomenorrhea لها طبيعة مختلفة. يمكن أن يتطور algomenorrhea بسبب:

  1. الاضطرابات الميكانيكية. وتشمل هذه أي حالة تمنع التدفق الصحي لدم الحيض.
  2. الغدد الصماء - التوليف النشط ، تأخر انهيار البروستاجلاندين ، المسؤولة عن تقلص العضلات الرحمية. يزداد عدد انقباضات عضلات الرحم ، يظهر تشنج الشرايين ، مما يؤدي إلى تفاقم تدفق الدم إلى عضل الرحم ، مما يزيد من حساسية الرحم للألم. نتيجة لذلك ، تتطور متلازمة الألم ، الإسهال ، الغثيان ، عدم انتظام دقات القلب ، قشعريرة ، فرط التعرق ، دوخة.
  3. علم أسباب الأمراض أسباب العصبية والنفسية кроется в индивидуальном снижении болевого порока, неприятии женской сущности, отрицание сексуальной жизни и себя в качестве женщины, матери.
  4. وتشمل الأسباب الدستورية - عضل الرحم الناقص النمو ، ونقص تنسج الرحم ، وعضلاته الضعيفة لا يمكن أن تمتد إلى المدى المناسب بحيث يتناسب كل دم الحيض في تجويف الأعضاء. يسبب تهيج وألم.

يتطور الالتهاب الثانوي الثانوي عند النساء بسبب أمراض النساء والعلاج الجراحي السابق والظروف المرضية للرحم وأضراره الناتجة عن المخاض المعقد والكشط. السبب الأكثر شيوعًا لتطور الحالة الثانوية هو غدي ، بطانة الرحم الخارجية.

يصاحب عملية فصل الطبقة الوظيفية عملية سريعة الانفعال ، مما يؤدي إلى زيادة نشطة في عدد البروستاجلاندين. نتيجة لذلك ، تواجه المرأة مع ألم شديد ، والشعور بالضيق العام. في بعض الحالات ، تتداخل الأورام الليفية مع تدفق دم الحيض ، ولهذا السبب تتطور متلازمة الألم الحاد.

وغالبا ما يرتبط التسبب في الشكل الثانوي مع تطور الأمراض الالتهابية المزمنة. تثير العمليات الالتهابية الالتصاقات التي تعطل مكان الرحم وتشكل عقبات أمام تدفق دم الحيض. تسبب العمليات الالتهابية ظهور وذمة الأنسجة التي تضغط على الألياف العصبية ، مما يؤدي إلى تفاقم تقلصات عضلات الرحم.

يتحدث الخبراء باستمرار عن أهمية علاج الالتهابات الناشئة في الوقت المناسب. ستتسبب العملية التي تم إطلاقها في حدوث العديد من المضاعفات ، بما في ذلك أمراض مثل algomenorrhea

تتطلب عيادة السومرينا زيادة الاهتمام من المرأة والطبيب المعالج. الأعراض الأكثر شيوعا للمرض - ألم قبل وأثناء وبعد الحيض. عادة ما تصل إلى أعلى درجة أثناء الحيض. في كثير من الأحيان ، وعدم الراحة ، والألم ، تحدث مع ضعف عام.

يتم تشخيص الشكل الرئيسي لعلم الأمراض ، كقاعدة عامة ، في الفتيات الصغيرات ، الذين بدأوا للتو لتأسيس دورة الطمث. كثير منهم لديهم نقص واضح في وزن الجسم ، ويمكن أن تكون نفسية التسمية. يحدث الألم أثناء الحيض من النوع الثانوي في كثير من الأحيان عند النساء اللائي تجاوزن الذكرى الأربعين. عند إجراء المقابلات ، يكتشف الطبيب أن المرأة في الماضي كانت قد تعرضت للإجهاض الاصطناعي ، ويصاحب علم الأمراض أمراض النساء الموجودة. كثير من النساء يعانين من العقم.

في الأشكال الأولية لسوء الطحال ، تواجه الفتاة المظاهر التالية:

  • الصداع
  • إغماء،
  • ألم في القلب ،
  • القيء،
  • ضعف الذاكرة
  • اضطراب الأكل
  • كآبة
  • الأرق،
  • النعاس المستمر ،
  • حالة عاطفية غير مستقرة.

في كثير من الأحيان ، يصاحب المرض آلام في المفاصل ، وانتفاخ البطن ، وجفاف الفم ، والطفح الجلدي ، والحكة.

عندما تواجه امرأة شكلاً ثانويًا من الأمراض ، فقد تواجه الأعراض التالية:

يجب على المرأة أن تعرف أن الألم المستمر أثناء الحيض ليس حالة طبيعية ، بل هو أحد أعراض الأمراض النامية.

يشير الألم إلى وجود مشكلة ، وهو يتجلى قبل بدء الحيض لمدة 12 ساعة. تدريجيا ، تتزايد النبضات التي تغطي أسفل البطن ومنطقة أسفل الظهر. في المرحلة الأولى من تطور علم الأمراض ، يلاحظ الألم لعدة ساعات ، ثم يتراجع. يحدث بشكل دوري في الأيام الأولى من الحيض ، دون أن يسبب الكثير من المتاعب ، تستمر المرأة في العيش كالمعتاد. تتميز المرحلة الثانوية بألم مستمر طوال الحيض بأكمله. يؤثر سلبًا على حياة المرأة ، وتقل قدرتها على العمل.

الطمث الأولي

لم يتم توضيح مسببات هذا الشكل من الأمراض تمامًا ، لكن الممارسة السريرية تظهر أن الغالب يكون في كثير من الأحيان متلازمة مؤلمة عند الفتيات الصغيرات اللائي يتسمن بالبنية الرقيقة ، والمثيرة عاطفياً ، وفي بعض الأحيان يتم تشخيص خلل التوتر العضلي الخلقي.

وفقًا لأحدث الأبحاث العلمية ، هناك نوعان من الأشكال الأولية لعسر الطمث:

  • الغدة الكظرية ، بسبب التغير في مستويات الهرمونات ، وزيادة في مستويات الدم من الأدرينالين والدوبامين ، مما يؤدي إلى عدم انتظام دقات القلب ، ومشاكل في الجهاز الهضمي ،
  • يتميز الجهاز العصبي الوراثي الناتج عن ارتفاع مستويات السيروتونين بالوذمة والإسهال وآلام أسفل البطن الشديدة.

وهنا المزيد عن الالتهابات التناسلية الخفية.

algomenorrhea الثانوية

مع التقدم في السن ، يرتبط الحيض المؤلم عادة بالمشاكل الموجودة في أعضاء الجهاز البولي التناسلي. من بين أكثر الأسباب شيوعًا لسن الطمث ما يلي:

  • الأورام الليفية الرحمية. عادة ، ترتبط شكاوى المرضى بألم مزعج في أسفل البطن يشع إلى منطقة أسفل الظهر. تحدث متلازمة الألم مع حجم كبير من الورم ، عندما يتجاوز 5 سم ، مع موقعه الغاطس ، مع انتهاك لتزويد الدم إلى التكوين ، وكذلك في المرحلة الأولية من ظهور عقدة الورم العضلي.
  • بطانة الرحم. تتركز الآلام في العجان ، وتصفها النساء بأنها حادة و "خنجر". في نفس الوقت في أسفل البطن ، فإنهم يسحبون.
  • الأورام في المبايض. تحدث متلازمة الألم مع وجود حجم كبير من الورم ، والصغيرة لا تسبب أي إزعاج. ينشأ الألم بسبب ضغط التكوينات على الأنسجة وينزعج أثناء الجماع أو في وضع معين للجسم.
  • وجود التصاقات الناتجة عن العملية الالتهابية في الرحم أو قناة فالوب ، وكذلك بعد التدخلات الجراحية ، على سبيل المثال الحمل خارج الرحم والإجهاض والولادة القيصرية.
  • الأمراض الالتهابية. عادة ، مع مثل هذه الأمراض ، يكون الألم في أسفل البطن موجودًا باستمرار ، ولكن أثناء الحيض ، يزداد بشكل كبير.
  • يمكن للجهاز داخل الرحم أن يثير ظهور الالتهاب وزيادة في مستوى البروستاجلاندين ، مما يسبب تقلص وآلام الرحم.

غالبًا ما يكون الالتهاب الثانوي ناتجًا عن خلل هرموني ، مما يؤثر على حالة الجهاز العصبي للمرأة. في كثير من الأحيان مع مثل هذا المرض ، هم عرضة للاكتئاب ، الهستيريا ، ردود فعل غير كافية لبداية الأيام الحرجة.

لمعرفة أسباب algomenorrhea ، انظر هذا الفيديو:

الأعراض عند المراهقين والنساء البالغات

تتشابه مظاهر algomenorrhea في كلا النوعين من الأمراض ، ولكن في الفتيات عادة ما تقتصر على التشنجات الدورية الشديدة في أسفل البطن مع ألم شد ثابت في المنطقة فوق العانة. في بعض الأحيان ينتقل الانزعاج إلى منطقة أسفل الظهر. تظهر متلازمة الألم في 1 - 3 أيام الأولى من الحيض ، ويزيد مع نزيف حاد.

عند النساء البالغات ، يمكن أن يكون لألم البنجومي شخصية مختلفة: يمكن أن تكون حادة ، أو الانتيابية ، أو القطع ، أو الشد ، أو المملة.

بالإضافة إلى الألم والتشنجات ، غالبا ما تشكو النساء في سن الإنجاب من اضطرابات في الغدد الصماء والجهاز العصبي ، والتغيرات في الحالة العاطفية والعقلية.

بشكل عام ، يتميز الطمث بالأعراض التالية:

  • مشاكل مع الحالة النفسية والعاطفية. يتم التعبير عن ذلك في زيادة التهيج ، وعدم القدرة على التحكم في العواطف ، والاكتئاب ، واضطرابات النوم ، وزيادة الحساسية للروائح ، وظهور عادات الأكل غير العادية.
  • اضطرابات الغدد الصماء. تجلى في التورم في الأيام الأولى من الدورة الشهرية ، والضعف العام في الجسم ، التبول المتكرر ، مشاكل الجلد.
  • التغييرات الخضرية. ويلاحظ مشاكل معوية الأمعاء ، والانتفاخ ، وانتفاخ البطن ، والغثيان ، والتعرق ، والحمى منخفضة الدرجة وغيرها.
  • اضطرابات الأوعية الدموية. صداع ثابت ، والذي يمكن أن يتحول إلى الصداع النصفي ، واضطرابات ضربات القلب ، عدم انتظام دقات القلب ، ارتفاع ضغط الدم.

كيف يتم تشخيص algodismenorrhea

يجب أن تهدف طرق الفحص مع الشكاوى المميزة إلى تحديد الأسباب الدقيقة للألم الشديد في أسفل البطن في الأيام الأولى من الدورة الشهرية. لهذا الغرض ، يتم إجراء أبحاث سريرية ومخبرية شاملة ، بما في ذلك الطرق التالية لتشخيص مرض السحايا:

  • أخذ التاريخ ، حيث يتم تحديد وقت حدوثه ، وطبيعة الألم ومدته ، وعلاقة حدوثه مع فترة الدورة الشهرية.

  • اختبار تشخيصي مع إدخال العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية: إذا توقف الألم فور إدخاله ، فيمكننا التحدث عن الشكل الأساسي لعلم الأمراض الناجم عن تركيز عالٍ من هرمونات الإيكوسانويد.
  • تقييم الوضع الخضري للمرأة لتحديد نوع رد الفعل على الألم.
  • تحليل على bacposev لتحديد العامل المسبب المحتمل للعدوى التي تسببت في العملية الالتهابية.
  • فحص الدم العام والكيمياء الحيوية ، والذي يتم تحديده بواسطة عدد كريات الدم البيضاء ، ESR ونقص المغنيسيوم المحتمل.
  • تحليل الخلفية الهرمونية في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية لدراسة توازن الهرمونات الجنسية الذكرية والأنثوية.
  • يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض للقضاء على وجود أورام أو تشوهات في بنية الأعضاء التناسلية أو الالتهابات أو الالتصاقات في اليوم السابع إلى العاشر من الدورة.
  • الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي في حالة وجود شكوك في نتائج الموجات فوق الصوتية.
  • تنظير الرحم للأورام الليفية الرحمية المشتبه بها أو التهاب بطانة الرحم أو البوليبات.

التشخيص التفريقي مهم للغاية ، حيث يجب تمييز الطحالب عن الأمراض التالية للجسم الأنثوي:

  • التواء الساقين من الخراجات المبيض ،
  • هجوم التهاب الزائدة الدودية ،
  • أمراض القولون.

يحدد التشخيص المناسب وفي الوقت المناسب نظام علاج مناسب يتم اختياره بناءً على أسباب عسر الطمث.

يرتبط علاج الطمث في المقام الأول بتخفيف الألم. لهذا الغرض ، يتم استخدام مجموعة واسعة من الأدوية ، وسيساعد الطبيب المعالج في اختيار:

  • No-spa ونظائرها: يمكن استخدامها في شكل أقراص (20-30 ملغ 2 إلى 3 مرات في اليوم) ، عن طريق الحقن (ما يصل إلى 200 ملغ يوميًا) أو التحاميل 2-3 مرات في اليوم.
  • كيتورول (كيتانوف) - قرص واحد يوميًا.
  • ديكلوفيناك ونظائره (Voltaren ، Naklofen وغيرها) - يمكن أيضًا استخدامها في أشكال جرعات مختلفة.
  • ايبوبروفين - حبوب منع الحمل أو الشموع.

تحتوي الصيدليات الآن على الكثير من مسكنات الألم ، ولكن العديد منها له آثار جانبية وعواقب غير سارة ، لذلك يجب على المرأة ألا تختار الدواء بنفسها.

في شكل ثانوي من algomenorrhea ، من المهم إجراء مسار لعلاج المرض الأساسي الذي تسبب الألم أثناء الحيض.

حبوب منع الحمل

توصف وسائل منع الحمل عن طريق الفم لتنظيم الدورة الشهرية وتخفيف الألم أثناء الحيض. يعتمد اختيار الدواء على الخلفية الهرمونية للمرأة ونمطها الظاهري. الأكثر فعالية هي Regulon ، Jess ، Novinet وغيرها.

يشمل نظام العلاج بالضرورة الفيتامينات:

  • حمض الفوليك - 1 قرص 3 مرات في اليوم لمدة شهر ،
  • فيتامين E - كبسولة واحدة يوميًا في آخر أسبوعين من الدورة لمدة أربع دورات ،
  • حمض الاسكوربيك - 2 حبة 2 مرات في اليوم.

العلاج الطبيعي ، الخ

يتم علاج الحيض المؤلم ليس فقط مع الدواء ، ولكن أيضًا باستخدام طرق أخرى. لذلك ، يتم إعطاء التأثير الإيجابي عن طريق العلاج الطبيعي ، ويجب أن يبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن. تساعد طرق العلاج الطبيعي بشكل جيد في الشكل الأساسي لعلم الأمراض ، في مرحلة المراهقة المبكرة.

الطرق التالية الأكثر فعالية:

  • العلاج المغناطيسي على الرحم والملاحق ،
  • مضخم ، يعين قبل وأثناء النزيف الشهري في منطقة الحوض ،
  • التخدير الكهربائي
  • الموجات فوق الصوتية في منطقة أسفل الظهر.

بعد استشارة الطبيب لمعرفة الأمراض التي يتم التعبير عنها بسهولة ، يمكن أيضًا استخدام العلاجات الشعبية ، ولكن فقط بالاقتران مع طرق العلاج الأخرى: يمكن أن يكون ديكوتيون من ذيل الحصان ، و elecampane ، والمستحضرات العشبية المختلفة.

الوقاية من NMC على نوع algomenorrhea

في الوقاية من algomenorrhea ، تصحيح نمط الحياة ، ورفض العادات السيئة ومراجعة النظام الغذائي مهمة:

  • يجب على المرأة التي تعاني من الألم المتكرر التوقف عن التدخين تماما ،
  • من الضروري تنظيم الأنشطة البدنية والرياضية ، وتجنب الزيادة المفرطة في النصف الثاني من الدورة ،
  • مراقبة نظام العمل والراحة ،
  • الحد من عدد فناجين القهوة يوميًا ،
  • تطبيع النوم
  • تتبع الوزن
  • تضمين في النظام الغذائي المزيد من الأطعمة النباتية الغنية بالفيتامينات والألياف ،
  • قيادة نمط حياة نشط ، والذهاب إلى حمام السباحة ، والسباحة ، والتمارين الرياضية المائية وغيرها من الإجراءات المائية ،
  • محاولة لتجنب الأحمال العصبية والعاطفية.

وهنا المزيد عن كيفية علاج التهاب المهبل الجرثومي.

يمكن أن يكون لسوء الطمث ، نتيجة لكونه مرضًا نظاميًا ، عواقب غير سارة للغاية بالنسبة للمرأة. يمكن أن تؤدي نوبات الألم المعمرة الدائمة إلى اضطرابات عصبية خطيرة ، واختلال التوازن الهرموني. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون الفترات المؤلمة من أعراض الأمراض الخطيرة في الجهاز البولي التناسلي ، لذلك ، مع الهجمات الأولى من الألم يجب استشارة أخصائي.

فيديو مفيد

للاطلاع على أعراض وعلاج algomenorrhea ، انظر هذا الفيديو:

يكاد يكون غير محسوس ، التهاب عنق الرحم الحاد يمكن أن يسبب الكثير من المتاعب. الأسباب تكمن في الالتهابات ، وضعف المناعة ، وكذلك عدم الامتثال لقواعد النظافة. تظهر الأعراض إذا كان عنق الرحم هو انعكاس لمرض آخر. العلاج معقد.

منذ 90 ٪ من الناس لديهم الهربس من تلقاء أنفسهم ، ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي أو عن طريق المخاط ، يمكن أن يحدث تفاقم في أي وقت. إذا تم تشخيص القوباء التناسلية لدى النساء ، فلا يمكن أن يكون هناك علاج كامل. ومع ذلك ، من المفيد أن تفعل كل شيء حتى لا تصبح متكررة.

يتطور التهاب الغدة الدرقية الحاد بسبب انخفاض حرارة الجسم والبكتيريا وأسباب أخرى. يمكن أن تكون الأعراض مخفية أو تظهر ألمًا حادًا. يمكن إجراء العلاج في المستشفى والمنزل.

علاج السيلان لدى النساء ، وهذا يتوقف على الشكل - الأولي ، المزمن. في بعض الأحيان حقا تخلص من حبة واحدة فقط. في الشكل المزمن ، يتم اختيار مخطط من مختلف المضادات الحيوية - سيفترياكسون ، أزيثروميسين ، بيسيلين ، وأدوية أخرى.

أسباب عسر الطمث

مثل هذه الحالة الطبيعية للمرأة البالغة مثل الحيض يمكن أن تصبح مشكلة طبية غير سارة فحسب ، بل لها أيضًا أهمية اجتماعية. يؤدي تدهور نوعية الحياة المرتبطة بعسر الطمث إلى عجز مؤقت في 80-85 ٪ من السكان الإناث ، بدءا من المدرسة. بين المراهقين وضوحا متلازمة الألم أثناء الحيض يحدث في 40-75 ٪ من الحالات وينمو كل عام. تقريبا كل امرأة في سن مبكرة لديها مظاهر عسر الطمث ، والتي تتناقص تدريجيا مع تقدم العمر أو تختفي تماما بعد الولادة. في مرحلة البلوغ ، وغالبا ما يرتبط آلام الحيض مع الأمراض التناسلية المكتسبة.

شدة مظاهر المرض تعتمد على ظروف المعيشة والعمل. النساء اللاتي لا يتلقين تغذية كافية ويشاركن في عمل بدني شاق ، بما في ذلك النساء الرياضيات ، يعانين من آلام الدورة الشهرية أكثر من غيرهن. يمكن أن تؤدي العوامل الخارجية الضارة أيضًا إلى تطوير عملية مرضية. في كثير من الأحيان ، انخفاض حرارة الجسم والأمراض المعدية والإصابات والحالات العصيبة والجراحة على الأعضاء التناسلية تسهم في حدوث المرض. تزيد العادات الضارة ، وخاصة إدمان النيكوتين ، من خطر عسر الطمث في سن مبكرة عدة مرات.

هناك استعداد وراثي لتطوير اضطرابات الدورة الشهرية ، في حوالي 30 ٪ من النساء الذين يعانون من عسر الطمث ، الابنة تعاني من نفس المرض. يلعب دور مهم في حدوث آلام الحيض عنصرا عاطفيا. الفتيات والنساء المعرضات للإكتئاب الحاد هم أكثر عرضة للمعاناة من عسر الطمث ومتلازمة ما قبل الحيض.

الأشكال السريرية

في كثير من الأحيان ، يغير نزيف الحيض إيقاع الحياة اليومية. في بعض الأحيان تكون الأيام "الحرجة" حرجة لدرجة أنها تجبر المرأة على قضاء عدة أيام في السرير ، وتعاني من الألم. اعتمادا على شدة الألم ، هناك ثلاثة أشكال من المرض:

  • آلام الدورة الشهرية الخفيفة تزعج المرأة فقط في اليوم الأول من بداية الحيض ، ولا تصحبها اضطرابات ذاتية ولا تؤدي إلى اضطراب النشاط الحيوي. هذا الشكل من المرض هو الأكثر شيوعًا بين السكان الإناث ، وعلى الرغم من المسار المعتدل إلى حد ما ، في غياب الاهتمام المناسب بصحتهم ، يمكن أن يتفاقم مع مرور الوقت.
  • يتم ملاحظة تقلصات الدورة الشهرية الخفيفة لعدة أيام من بداية الحيض وترافقها اضطرابات جهازية (الصداع ، الإغماء ، التشنجات ، الغثيان ، القيء ، الإسهال ، التبول المتكرر ، الانتفاخ ، العصبية ، الأرق). يتم تخفيض الأداء بشكل كبير وعادة ما يتطلب تناول الدواء للحفاظ على النشاط الكامل.
  • تتطور آلام الدورة الشهرية الشديدة من بداية الحيض وتستمر حتى 5-7 أيام ، وتتسم بطابعها المنهك الواضح ، مصحوبًا بمجموعة كاملة من الاضطرابات الجهازية. عادةً ما تضيع الكفاءة تمامًا ، حتى أثناء تناول مسكنات الألم.

في الممارسة السريرية ، يتم تمييز عسر الطمث الأولي (التشنجي) والثانوي (العضوي) ، الذي يتميز بآلية تطورية.في عسر الطمث الأولي ، عادة ما تكون أمراض النساء العضوية غائبة. سبب آلام الحوض في عسر الطمث الثانوي هو الأمراض الالتهابية أو الورمية في الأعضاء التناسلية: التهاب بطانة الرحم ، الخراجات المبيضية ، التهاب السالب المزمن ، التهاب الفم ، التهاب الغدة النخامية ، التهاب الغدة الدرقية ، السلائل ، تضيق عنق الرحم ، التشوهات التناسلية ، الالتهابات البكتيرية والفطرية. أيضا في كثير من الأحيان تثير آلام الطمث وسائل منع الحمل داخل الرحم.

عسر الطمث الثانوي

الأسباب الأكثر شيوعًا لعسر الطمث الثانوي هي التهاب بطانة الرحم التناسلي والأمراض الالتهابية المزمنة للأعضاء التناسلية (التهاب الغدة النخامية ، التهاب الصرع). آلية الألم في عسر الطمث الثانوي لا تختلف كثيرا عن تلك الموجودة في المرحلة الابتدائية. الفرق الرئيسي هو تفاقم مسار المرض تحت تأثير الاضطرابات المورفولوجية الوظيفية لأعضاء الجهاز التناسلي.

في الأمراض الالتهابية ، يتم تحرير وسطاء التهاب ، مما يؤثر بشكل إضافي على النهايات العصبية خلال الدورة الشهرية. مع تورط الأعضاء المحيطة في العملية المرضية ، شكل الالتصاقات ، يحدث تليف الأنسجة ، والذي يسبب وجع أثناء النزوح والتوتر. أثناء عمليات الورم والتغيرات الكيسية ، يتم ضغط الأنسجة المحيطة من خلال نمو متزايد. يساهم تكوين العقبات في مسار دم الحيض في تراكمها في الرحم ويحدث تدفق عكسي من خلال قناة فالوب مع الانصباب في تجويف البطن. الشعور بالانفجار ، والحرقان في أسفل البطن وفي الأعضاء التناسلية الخارجية ، وزيادة الألم عند تغيير وضع الجسم ، والإشعاع في أسفل الظهر ، والكلى ، والمثانة ، والشريان العضلي يمكن أن تصاحب فترة نزيف الحيض وتستمر لعدة أيام بعد ذلك. الشهرية وفيرة عادة ، مع عدد كبير من الجلطات ، طويلة. غالبًا ما تكون الآلام حادة في طبيعتها وقلقة طوال الدورة ، وتزداد أثناء الإباضة مع بداية الحيض. في ما تبقى من الوقت ، فإن آلام الشد المستمرة في أسفل الظهر وأسفل البطن ، مصحوبة بإفرازات غير طبيعية من الجهاز التناسلي ، تستنفد المرأة إلى حد كبير وتساعد على تقليل عتبة الألم. أحد مظاهر عسر الطمث الثانوي يمكن أن يكون عسر الجماع (ألم أثناء الجماع) ، مما يؤثر سلبًا ليس فقط على الصحة الجسدية ولكن أيضًا على الصحة العقلية للمرأة.

في حالة الالتهاب المتكرر المزمن ، قد تزداد متلازمة الألم عدة مرات في فترة ما قبل الحيض وتهدأ مع بداية الحيض. بالإضافة إلى الألم ، قد يشعر المريض بالقلق إزاء زيادة درجة حرارة الجسم وتأثير التسمم المرتبط بتفاقم العملية الالتهابية.

في النساء في مرحلة البلوغ اللائي يعانين من عسر الطمث ، تعتمد الأعراض المرتبطة به على حالتها الجسدية وغالبًا ما ترتبط بالجهاز القلبي الوعائي والجهاز العصبي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن هؤلاء النساء أكثر عرضة للاضطرابات الاكتئابية ولديهن حالة مزاجية نفسية غير مستقرة.

علاج عسر الطمث

علاج الحيض المؤلم هو دوائي بشكل رئيسي ويهدف إلى تصحيح الاضطرابات الهرمونية. يتم القضاء على الألم في عسر الطمث بشكل فعال عن طريق استخدام مثبطات تخليق البروستاجلاندين ووسائل منع الحمل عن طريق الفم. الأدوية الهرمونية مجتمعة تخلق المستويات المرتفعة اللازمة من هرمون البروجسترون ، والتي تمنع تخليق البروستاجلاندين أثناء نزيف الحيض. استخدام موانع الحمل عن طريق الفم له تأثير إيجابي على الانتهاكات المختلفة لدورة الطمث - المبيض ، ويساهم في تطبيعه ، ويقلل من قوة وتواتر تقلصات الرحم ، ويقلل من الضغط داخل الرحم ، على خلفية الذي يحسن تدفق الدم إلى أعضاء الحوض ، ويختفي عسر الطمث أو يصبح أقل وضوحا. ومع ذلك ، عند وصف العلاج للشابات ، فكر في الرغبة في الحمل في المستقبل القريب.

الأدوية المسببة للأمراض لعلاج عسر الطمث هي أدوية مضادة للالتهابات غير الستيرويدية. يعتمد عملهم على مقاطعة الرابط الرئيسي لمتلازمة الألم - الحصار المفروض على تكوين البروستاجلاندين والسيتوكينات المؤيدة للالتهابات. فعالية استخدام المخدرات في هذه السلسلة تصل إلى 80 ٪. بالإضافة إلى ذلك ، أثبتوا أنهم في حالة جيدة تمامًا كعلاج متكامل للأمراض الالتهابية المزمنة. في الآونة الأخيرة ، تم إعطاء الأفضلية لحاصرات سيكلوكسيجيناز انتقائية (نيميسوليد) على غير انتقائية. تعتمد جرعة الدواء ومدته على شدة المرض وشدة الأعراض ، يوصف العلاج للوقاية (قبل بضعة أيام من بدء الحيض) أو تخفيف الأعراض (مع ظهور الألم).

لتقليل نشاط انقباض العضل ، يتم استخدام مضادات التشنج (بدون سبا) ، وحاصرات قنوات الكالسيوم (فيراباميل) ومستحضرات المغنيسيوم (المغنيسيوم B6). لا يحدث استرخاء العضلات الملساء تحت تأثير هذه الأدوية في الرحم فحسب ، بل يحدث أيضًا في الأعضاء الأخرى ، ولا سيما في المعدة والأمعاء ، مما يؤدي إلى إضعاف الأعراض المصاحبة لعسر الطمث والعمل الإيجابي متعدد النظم. الفيتامينات B لها تأثير إيجابي على الجهاز العصبي ، مما يزيد من مقاومة محفزات الألم.

تعتبر طرق العلاج النفسي والإصلاح النفسي فعالة للغاية ، حيث تؤثر على المجال العاطفي وتزيل العامل النفسي للألم. طرق العلاج الطبيعي هي أيضا بشعبية كبيرة.

في علاج عسر الطمث الثانوي ، بالإضافة إلى جميع الأساليب المذكورة أعلاه ، لا بد من اتخاذ تدابير علاجية بشأن المرض الأساسي.

للوقاية من عسر الطمث ، يجب عليك تنظيم نظام النوم والراحة بشكل صحيح ، وتجنب بذل جهد بدني شديد في النصف الثاني من الدورة الشهرية ، والتخلي عن العادات السيئة ، وليس العمل الزائد ، وتجنب الإجهاد البدني والعقلي المفرط. التغذية الجيدة مع غلبة الأطعمة التي تحتوي على الفيتامينات B1 و B6 و E هي واحدة من المكونات المهمة للوقاية من عسر الطمث. خلال الشهر يجب الامتناع عن استخدام المشروبات منشط والشوكولاته والأطعمة الدهنية والمالحة الثقيلة. قبل بضعة أيام من الحيض ، يمكنك شرب الشاي العشبي ومهدئ للأعشاب ، الأوريجانو ، بلسم الليمون والنعناع والبابونج يكون له تأثير جيد. فالفصول ذات الجهد البدني المعتدل ، مثل اليوغا أو الرقص ، تسهم في نمو جسماني متناغم ، وتزيد من الدورة الدموية في الحوض وتمنع تطور نقص الأكسجة.

ما المشغلات / أسباب الطمث الثانوي:

واحدة من الأسباب الأكثر شيوعا هو التهاب بطانة الرحم. ومع ذلك ، فإن الألم في هذا المرض ممكن طوال الدورة الشهرية بأكملها وقد يزداد 2-3 أيام قبل الحيض. غالبًا ما تكون غير تشنجية ، ولكنها تتألم مع تشعيع منطقة المستقيم. لا يرافق الألم "عاصفة نباتية" (القيء والغثيان والتعرق والإسهال). يحدد فحص أمراض النساء ، اعتمادًا على موقع وتوزع غلطات بطانة الرحم ، سماكة وأوجاع الأربطة العجانية الرحمية ، والألم عند نزوح الرحم ، وزيادة في الزوائد الرحمية ، وتغيير في الرحم والمبيضين قبل الحيض.

إذا لم تظهر الأشكال الشائعة من التهاب بطانة الرحم على أي صعوبات معينة في التشخيص ، فيمكن تشخيص الأشكال الصغيرة المزعومة فقط خلال الفحص بالمنظار. وتيرة algomenorrhea مع أشكال صغيرة من بطانة الرحم تصل إلى 72 ٪. هذا الشكل من التهاب بطانة الرحم لديه أعراض سريرية هزيلة للغاية. الألم أثناء الحيض خفيف ، وغالباً ما لا تعلق النساء أهمية كبيرة عليهن. غالبًا ما تم تشخيص هذا النوع من التهاب بطانة الرحم في السنوات الأخيرة عند فحص النساء اللائي يعانين من العقم.

يمكن أن يحدث الطمث عند النساء اللائي يستخدمن وسائل منع الحمل داخل الرحم (اللولب). في هؤلاء النساء ، يزداد تركيز البروستاجلاندين في بطانة الرحم بشكل ملحوظ ويرتبط بوضوح مع محتوى البلاعم في بطانة الرحم عند استخدام اللولب. عندما اللولب يحتوي على هرمون البروجسترون (على سبيل المثال ، progestasert) ، لا يلاحظ algomenorrhea. ويفسر ذلك بانخفاض نشاط انقباض الرحم تحت تأثير هرمون الجسم الأصفر.

يصاحب الحيض ألم حاد في التشنج في الورم العضلي تحت المخاطي. يحدث الألم أيضًا في ما يسمى العقد الأنفية العضلية الأنفية ، عندما تصل العقدة إلى نظام التشغيل الداخلي وتندفع انقباضات الرحم عبر قناة عنق الرحم.

يمكن أن يكون سبب الألم أثناء الحيض دموع الجزء الخلفي من الرباط العريض للرحم (متلازمة آلان ماسترز) وأوردة الحوض. تحدث دموع النشرة الخلفية للرباط العريض أثناء المخاض المؤلم (الجنين الكبير ، الولادة السريعة ، فرض ملقط التوليد) ، مع تمدد تقريبي لقناة عنق الرحم أثناء الإجهاض المصطنع أو كشط تشخيص الغشاء المخاطي في الرحم. قد تكون الدوالي في الحوض نتيجة لعمليات التهابات والالتصاق والحمل ، والتي تنتهك الدورة الدموية في أعضاء الحوض. من الممكن إجراء عملية جهازية ، لأن النساء المصابات بالدوالي الوريدية في الحوض غالباً ما يصبن بأوردة الباسور وعروق الأطراف السفلية.

يلاحظ أن البلوغ الثانوي يتم عند النساء المصابات بتشوهات تناسلية والتي تعيق تدفق دم الحيض (قرن رحم مغلق إضافي ، مهبل إضافي مغلق ، إلخ). مع تشوهات الأعضاء التناسلية ، يزداد ألم الحيض مع وقت الحيض ، وعادة ما يكون المرضى في سن مبكرة.

العمليات الالتهابية المزمنة في الحوض الصغير مع تشكيل الالتصاقات بين الغطاء البريتوني للرحم والأعضاء المجاورة يمكن أن تكون واحدة من أسباب الطحال الثانوي. الفحص المهبلي لأعضاء الحوض يمكن أن يكشف عن الحنان ، وزيادة في الرحم وقدرته المحدودة على الحركة.

تشخيص Algodismenorrhea الثانوي:

يتم تحديد أسباب الحيض المؤلم مع تاريخ تم جمعه بعناية ، مع مراعاة عمر المريض والأمراض النسائية المنقولة.

في التشخيص التفريقي لسوء الطحال الأولي والثانوي ، تعتبر الموجات فوق الصوتية مهمة ، مما يسمح بتشخيص مختلف الأمراض داخل الرحم. يساعد استخدام عامل التباين في التصوير بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل (التصوير المائي) على تشخيص أمراض داخل الرحم. إن التشخيص الأكثر دقة للتشوهات الرحمية التي تعيق تدفق دم الحيض ، يوفر فحص بالأشعة السينية للرحم مع إدخال عامل تباين - تصوير الرحم.

يتم استخدام تنظير الرحم وتنظير البطن ليس فقط لأغراض التشخيص ، ولكن أيضًا لأغراض علاجية. غالبًا ما يكون تنظير البطن الطريقة الوحيدة لتشخيص الأشكال الصغيرة من التهاب بطانة الرحم الخارجية ، وتوسع الأوردة في الحوض ، والتصاقات ، وتمزق أوراق الأربطة العريضة.

علاج الطمث الثانوي:

يتم تحديد علاج algomenorrhea بواسطة علم الأمراض العضوية في الجهاز التناسلي ، مما أدى إلى algomenorrhea الثانوي.

الأمراض العضوية في الجهاز التناسلي ، والتي تؤدي إلى عسر الطمث الثانوي ، وغالبا ما تتطلب العلاج الجراحي.

علاج التشوهات في الرحم والمهبل الجراحي. إن الكشف عن تشوهات الرحم والمهبل ومعالجتها في الوقت المناسب يمنع صب دم الحيض إلى الوراء في تجويف البطن وتطور بطانة الرحم. يسمح التنظير الداخلي (التنظير الرحمي) بالتشريح الجراحي للحاجز داخل الرحم عبر عنق الرحم ، من خلال قناة التشغيل بالمنظار أو منظار الرحم.

مع تشخيص غير محدد ، الاستخدام المطول للمسكنات والمهدئات أمر غير مقبول.

ما الأطباء الذين يجب استشارتهم إذا كنت تعاني من الطمث الثانوي:

هل هناك شيء يزعجك؟ هل تريد معرفة المزيد من المعلومات التفصيلية حول الطمث الثانوي وأسبابه وأعراضه وطرق علاجه والوقاية منه ، مسار المرض والنظام الغذائي بعده؟ أو هل تحتاج إلى تفتيش؟ يمكنك ذلك تحديد موعد مع الطبيب - عيادة اليورومختبر دائما في خدمتك! سيقوم أفضل الأطباء بفحصك وفحص العلامات الخارجية ومساعدتك في التعرف على المرض من خلال الأعراض والتشاور معك وتقديم المساعدة والتشخيص اللازمين لك. يمكنك أيضا اتصل بالطبيب في المنزل. عيادة اليورومختبر مفتوح لك على مدار الساعة.

كيفية الاتصال بالعيادة:
رقم هاتف عيادتنا في كييف: (+38 044) 206-20-00 (متعدد القنوات). سيقوم أمين العيادة باختيار يوم ووقت مناسبين لزيارة الطبيب. يتم عرض الإحداثيات والاتجاهات لدينا هنا. انظر بمزيد من التفاصيل حول جميع خدمات العيادة على صفحتها الشخصية.

إذا كنت قد أكملت أي بحث تأكد من أن تأخذ نتائجها للتشاور مع الطبيب. إذا لم يتم إجراء الدراسات ، فسنفعل كل ما هو ضروري في عيادتنا أو مع زملائنا في عيادات أخرى.

هل انت يجب أن تكون حذرا للغاية بشأن صحتك العامة. الناس لا تولي اهتماما كافيا أعراض المرض ولا تدرك أن هذه الأمراض يمكن أن تهدد الحياة. هناك العديد من الأمراض التي لا تظهر في البداية في جسمنا ، ولكن في النهاية ، يبدو أنها ، للأسف ، متأخرة بالفعل في الشفاء. كل مرض له علاماته الخاصة ، مظاهره الخارجية المميزة - ما يسمى أعراض المرض. تحديد الأعراض هو الخطوة الأولى في تشخيص الأمراض بشكل عام. للقيام بذلك ، فقط تحتاج عدة مرات في السنة. يتم فحصها من قبل الطبيب، ليس فقط لمنع مرض فظيع ، ولكن أيضا للحفاظ على العقل السليم في الجسم والجسم ككل.

إذا كنت تريد طرح سؤال على الطبيب - استخدم قسم الاستشارة عبر الإنترنت ، فربما تجد إجابات لأسئلتك وتقرأها نصائح العناية الذاتية. إذا كنت مهتمًا بتعليقات حول العيادات والأطباء - فحاول العثور على المعلومات التي تحتاجها في القسم All medicine. سجل أيضا على البوابة الطبية. اليورومختبرليتم تحديثه باستمرار بأحدث الأخبار والتحديثات على الموقع ، والتي سيتم إرسالها إليك تلقائيًا عن طريق البريد.

أسباب الطمث

تتشكل الدورة الشهرية بمشاركة جميع أجهزة الجسم الأكثر أهمية ، لذلك يمكن أن يكون سبب السحايا في الرحم والملاحق ، ويتجاوز الأعضاء التناسلية.

يظهر السوسن الثانوي بعد فترة من الفترات الطبيعية ويرتبط دائمًا بأمراض النساء. تم العثور عليه من بين أعراض التهاب بطانة الرحم الخارجية أو الداخلية ، والالتهابات المعدية في منطقة الحوض (التهاب بطانة الرحم ، التهاب سالب الشوهة) ، الأورام الليفية تحت المخاطية (تحت المخاطية) ، الاورام الحميدة في بطانة الرحم ، التصاقات وأمراض أخرى. هم سبب آلام الحيض. هناك حالات الالتهاب الرئوي على خلفية الجهاز الرحمي.

يتميز الطمث عند المراهقين بطابع أساسي ، ويظهر في فترات الحيض الأولى مع رحم "صحي" وملاحق. يتم تصنيف أسبابه تقليديًا إلى مجموعات:

- ميكانيكي: قد يترافق ألم الحيض مع تشوهات الأعضاء التناسلية: اندماج جزئي أو كامل (رتق) لقناة عنق الرحم ، أو وضع غير صحيح للرحم أو تخلفه. يؤدي وجود تشوهات في تطور الأعضاء التناسلية إلى صعوبة التدفق الحر لدم الحيض ، ويتراكم في تجويف الرحم ، ويمتد عليه ويثير الألم.

- الغدد الصماء: ترتبط التخفيضات المفرطة في عضلات الرحم ، مما يؤدي إلى نقص التروية ، بتوليف ضعيف من البروستاجلاندين ، والمركبات النشطة بيولوجيا التي تتحكم في انقباض العضلات الملساء.

- الهرمونية: غالبًا ما يظهر الطمث على خلفية الخلل الهرموني في حالة قصور المرحلة الثانية (الصفرية). ظهور الألم ناتج عن التأثير المفرط للإستروجين مع عدم كفاية تركيز البروجسترون.

- دستوري: مع الطفولية الجنسية ، يكون الرحم ناقص التنسج ، وعضلاته متخلفة وضعف التمدد بسبب تراكم دم الحيض.

- الاضطراب الذاتي العصبي: غالبًا ما تظهر الدورة الشهرية المؤلمة عند الفتيات اللائي يعانين من نفسية منخفضة وعتبة ألم منخفضة.

تجدر الإشارة إلى أن مفهوم الألم أثناء الحيض لدى مرضى مختلفين ليس هو نفسه. يتم تحديده بواسطة حد الألم الفردي. إذا لم يكشف فحص المريض المصاب باضطرابات الطمث عن أمراض عضوية ، ولا توجد أعراض جهازية مرتبطة به وتطور شدة الألم ، فيمكننا التحدث عن السمات الفسيولوجية لتصور الألم.

أعراض وعلامات algomenorrhea

غالبًا ما يتم تشخيص مرض السحايا الأساسي عند النساء والفتيات المصابات بنقص اللياقة البدنية اللاتي يعانين من نقص الوزن والتسمية. تعد آلام الدورة الشهرية الثانوية أكثر تميزًا بالنسبة للمرضى الذين تخطوا الحدود البالغة من العمر 40 عامًا ، والذين لديهم تاريخ في عمليات الإجهاض وأمراض النساء والعمليات الجراحية التي عانت من العقم لفترة طويلة.

كما ذكرنا من قبل ، فإن الطمث الطحال الابتدائي والثانوي لهما اختلافات كبيرة في التشخيص:

- وقت ظهور وعمر المرضى.يحدث ألم الحيض في التكوين الأولي في الفترة من الحيض الأول حتى تشكيل دورة كاملة من مرحلتين مع الإباضة. عادة لا تتجاوز هذه الفترة الزمنية سنة ونصف.

يتجلى مرض البنوم الثانوي في عدد أكبر من النساء البالغات ، ويسبقه دائمًا فترة من دورات الحيض الطبيعية.

- وجود أمراض النساء المصاحبة. يشير السن الأساسي إلى حالات وظيفية وليس له أسباب عضوية. عند فحص الفتيات المصابات بألم حيض أولي ، لا يتم الكشف عن أمراض النساء ، ولكن يتم تشخيص العديد من الاضطرابات الجهازية (غير التناسلية) ذات الطبيعة الوظيفية. لكل مريض في الثانية ، مزيج من آلام الدورة الشهرية وأعراض متلازمة ما قبل الحيض (PMS) مميزة.

يصاحب دومًا السننة الثانوية علامات الآفة العضوية للأعضاء التناسلية وتعتبر واحدة من أعراضها.

- علامات ضعف الجهازية. يقترن دومًا باللسن الأساسي مع المظاهر السريرية لتعطل النظم الأيضية والغدد الصماء والعصبي والنباتي والعاطفي. يمكن أن يصاحب الطمث الثانوي أيضًا مثل هذه الانتهاكات ، لكنها تظهر دائمًا على خلفية المرض النسائي الرئيسي.

العلامة السريرية الرائدة والمستمرة لل algomenorrhea من أي أصل هو آلام الحيض. وكقاعدة عامة ، فإنها تبدأ عشية (12 ساعة) من فترة الحيض التالية أو تتزامن مع بداية نزيف الحيض. تختلف مدة الألم عادةً خلال ساعتين أو يومين ، وأحيانًا ترافق الألم فترة الحيض بأكملها.

يمكن أن تحافظ متلازمة الألم على شدة ومدة سنوات عديدة دون تقدم ، وفي هذه الحالة يُعتبر algodismenorrhea.

في بعض الأحيان تتفاقم طبيعة الألم بمرور الوقت ، تظهر الأعراض السريرية المرضية المصاحبة ، ومن ثم يتحول السحايا إلى تصريف مرضي غير معافٍ.

وتصنف أيضا آلام الحيض وفقا لشدة.

تتميز الدرجة الأولى الخفيفه من ألم البطن بألم الحوض المعتدل أثناء نزيف الحيض. عادة ما توصف أحاسيس المرضى المؤلمة بأنها شد وجع وقصيرة الأجل ، وأحيانًا ترتبط بالإزعاج المعتاد خلال فترة الحيض ، والتي لا تكسر إيقاع الحياة المعتاد. أقراص التخدير مع algomenorrhea من النوع الأول ليست مطلوبة. هذه الدرجة من المرض في كثير من الأحيان لا تميل إلى التقدم. غالبًا ما ينظر المرضى إلى مثل هذا الطمث الطمث كحيض منتظم ، وإذا لم تتفاقم أعراضهم مع مرور الوقت ، فلا تطلب المساعدة من أخصائي.

تتجلى درجة معتدلة من الدرجة الثانية من ألم البطن في ألم الحوض الأكثر حدة مع الأعراض الجهازية الأخرى. إذا كان algomenorrhea ثانويًا ، إلى جانب ألم الحوض ، تظهر علامات المرض الأساسي. يؤثر الألم على صحة المريض ، وبالتالي ، يحتاج إلى تصحيح طبي. أدوية الألم التقليدية لعلاج الطمث من الدرجة الثانية تخفف الألم بسرعة ولها تأثير إيجابي على الصحة العامة.

تتميز الدرجة الثالثة الشديدة من algomenorrhea بألم طمث شديد على خلفية اضطرابات جهازية شديدة. يفقد المريض الفرصة ليعيش حياة مألوفة ، يضطر لقضاء كل الوقت في السرير. حبوب منع الحمل التي اتخذت بشكل مستقل مع algomenorrhea شديدة لا تجلب الراحة.

يبدأ تشخيص أسباب algomenorrhea بالبحث عن الأسباب العضوية. بعد دراسة الشكاوي والفحص النسائي أجرت الأبحاث المختبرية. ويشمل اختبارات (المسحات والمحاصيل وغيرها) لوجود العدوى ودراسة لمحتوى الهرمونات الرئيسية (FSH ، LH ، هرمون الاستروجين ، البروجسترون ، وغيرها). من أجل تقييم حالة الرحم والملاحق ، وكذلك تقييم حالة أعضاء الحوض المجاورة ، يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية وتنظير الرحم. في الحالات السريرية الصعبة ، مطلوب تنظير البطن التشخيصي.

إذا ، بعد إجراء بحث تشخيصي كامل ، لم يتم الكشف عن أمراض أمراض النساء العضوية ، يرتبط الطحالب الناجم عن اضطراب فسيولوجي ويعتبر أوليًا.

علاج البلغم

نهج لعلاج algomenorrhea الابتدائي والثانوي غير متكافئ. للقضاء على الطمث الثانوي ، من الضروري علاج المرض الأساسي ، خلال فترة العلاج ، يتم تخفيف آلام الدورة الشهرية بواسطة مسكنات الألم.

ينطوي علاج الطحال الأولي على تصحيح جميع الاضطرابات الجهازية الحالية ، وبالتالي فهو عملية طويلة. لا يوجد نظام علاج عالمي ؛ فبالنسبة لكل مريض ، يتم تجميعه شخصيًا وفقًا لدرجة الألم وطبيعة المظاهر الجهازية المصاحبة.

لعلاج استخدام algomenorrhea الأساسي:

- العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية: نيميسيل ، نابروكسين ، إندوميثاسين ، إيبوبروفين ، الأسبرين وما شابه. أنها تحجب التوليف المفرط للبروستاجلاندين ، وبالتالي تقليل شدة الألم. في حالة الآلام الشديدة ، من المستحسن وصف هذه الأموال قبل يومين من بداية الشهر لمنع الألم الشديد.

- المسكنات ومضادات التشنج للتأثيرات المباشرة على عضلات الرحم: No-shpa ، Baralgin ، Spazmalgon ونظائرها.

- الفيتامينات "Unicap" ، "Multitabs" ، "Dekamevit".

- المهدئات والمهدئات: Tazepam ، وصبغة حشيشة الهر وغيرها.

- مضادات الأكسدة: فيتامين (ه) في وضع مستمر لفترة طويلة.

- الاستعدادات القائمة على أملاح المغنيسيوم: Magne-B6 ونظائرها. ثبت أن المغنيسيوم متورط في انتقال النبضات العصبية وتشكيل آلية تقلص العضلات ، وفي حالة السرطانات الأولية يوجد نقص.

- الأدوية الهرمونية. يعين على الفتيات مع علامات الخلل الهرموني وعدم كفاية المرحلة الصفراء من الدورة. يتم إجراء الفحص الهرموني لأول مرة ، ويتم ضبط الدورة الشهرية وفقًا لاستنتاجها.

إذا بقيت كمية هرمون الاستروجين ضمن المعدل الطبيعي ، فيتم تعويض النقص في الطور الأصفر عن طريق الإيماءات. يتطلب algomenorrhea الحاد على خلفية زيادة هرمون الاستروجين تعيين وكلاء هرمونية أحادية الطور: Logest ، Lindinet ، Janine وما شابه ذلك.

شعبية العلاج المثلية من algomenorrhea آخذ في الازدياد. يستخدم العلاج الطبيعي أيضًا مع الدواء.

تكتيكات العلاج المختارة بشكل صحيح تساعد في تخفيف مرضى آلام الدورة الشهرية.

شاهد الفيديو: حيلة مفيدة للحياة اليومية (مارس 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send